Nuo COVID-19 pandemijos pradžios daugiau dėmesio skiriama psichikos sveikatos problemoms, įskaitant depresiją Labiau nei bet kada. Nauja gydymo galimybė, ypač skirta depresijos gydymui, transkranijinė magnetinė stimuliacija, pamažu padeda patenkinti kai kuriuos iš šių reikšmingų mūsų visuomenės poreikių.

Tyrimai taip pat tiria rTMS naudojimą keliomis kitomis sąlygomis, įskaitant obsesinį-kompulsinį sutrikimą, autizmą, dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, lėtinį skausmą ir galbūt sulėtinti demencijos simptomų progresavimą.

Ką iki šiol žinome apie šią besiformuojančią terapijos formą? Ar jis išpildo pažadą žmonėms, sergantiems depresija?

Kaip tai veikia ir kas jį gauna dabar?

Transkranijinė magnetinė stimuliacija Tai apima magnetinių impulsų serijos taikymą per ritę, esančią ant galvos. Kai pacientas sėdi kėdėje, pabudęs ir atsipalaidavęs, magnetinis laukas aktyvina smegenų neuronus, palaipsniui keičiant smegenų grandinių, kurių veikla sutrikusi sergant depresija, veiklą. Manoma, kad tai padeda atkurti normalią smegenų regionų sąveiką.

Šalutinis poveikis yra Paprastai jis būna lengvas Ir laikina. Tai gali būti galvos odos diskomfortas, galvos skausmas, dilgčiojimas ar veido trūkčiojimas ir trumpalaikis galvos svaigimas po gydymo seanso.

Yra tvirtų įrodymų, efektyvumas Transkranijinė magnetinės stimuliacijos terapija ūminiams depresijos epizodams. Jo naudojimą patvirtina daugybė klinikinių ir realaus pasaulio tyrimų, įrodančių jo naudą daugiau nei 100 šalių. 50% pacientų gauna gydymą. Jis jau keletą metų pritraukė „Medicare“ finansavimą ir dabar palaipsniui integruojamas visoje Australijoje.

Tačiau yra keletas likusių problemų, susijusių su transkranijinės magnetinės stimuliacijos terapijos naudojimu. Pirma, pacientas atvyksta į kliniką kiekvieną dieną nuo pirmadienio iki penktadienio nuo keturių iki šešių savaičių. Tai neefektyvu ir brangu.

Šios dvi problemos galiausiai gali būti išspręstos kuriant vadinamuosius „pagreitintus“ protokolus – gydymo būdus, kurie suteikia didesnes dozes per mažiau dienų. Pacientas gali gauti keturias ar penkias dienas gydyti didele doze per vieną savaitę, o ne paskirstyti visą gydymo dozę per mėnesį ar ilgiau.

studijos Tiek šalies viduje, tiek užsienyje pradeda rodyti efektyvesnį pristatymą ir Labai greita klinikinė nauda Su šiomis naujomis terapinėmis sistemomis.

O kaip dėl kitų sąlygų?

Be klinikinio transkranijinės magnetinės stimuliacijos panaudojimo gydant depresiją, moksliniai tyrimai vis labiau parodo jo galimą vertę kitomis sąlygomis.

Daugybė tyrimų parodė, kad šiek tiek kitokio tipo transkranijinė magnetinė stimuliacija, kuri gali stimuliuoti gilesnes smegenų sritis, bet vis tiek gaunama iš galvos odos spiralės, gali būti veiksminga gydant simptomus kai kuriems pacientams, Obsesinis kompulsinis sutrikimas (obsesinis kompulsinis sutrikimas). Tai labai svarbus pokytis, atsižvelgiant į tai, kad daugeliui OKS pacientų nepavyksta pagerėti vartojant vaistus ir psichologinę terapiją, be to, kuriama nedaug naujų šios būklės gydymo būdų.

OCD buvo naudojama transkranijinė magnetinė stimuliacija sutikimas Klinikiniam naudojimui Jungtinėse Amerikos Valstijose ir ribotam Australijos klinikinių paslaugų skaičiui.

Gydymas rodo pažadą Priklausomybės sutrikimaiįskaitant metodo, naudojant transkranijinę magnetinę stimuliaciją, sukūrimą Padėti pacientams mesti rūkyti. Pradinis šio metodo tyrimas parodė, kad pacientų, kurie nerūkė per pirmąsias šešias savaites, dalis padvigubėjo.

Transkranijinė magnetinė stimuliacija taip pat gali padėti žmonėms valdyti lėtinį skausmą. Keli metodai naudojant technologijas rodo daug žadančių rezultatų Atsiranda gairėsTačiau nustatyta klinikinė eiga dar nėra tiksliai apibrėžta.

Mokslininkų grupė visoje šalyje, vadovaujama Profesorius Peteris Enticut Melburneatlieka pasaulyje pirmaujančius tyrimus, siekdama sukurti būdus, kaip panaudoti transkranijinę magnetinę stimuliaciją, siekiant padėti paaugliams ir suaugusiems autizmu sergantiems pacientams, ypač pagerinti gebėjimą suprasti ir socialiai bendrauti.

Didėjant klinikiniam poreikiui, ankstyvieji tyrimai taip pat tiria, ar transkranijinė magnetinė stimuliacija gali palengvinti ligos simptomus Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD).

Tyrimai jau parodė, kad transkranijinė magnetinė stimuliacija gali bent laikinai pagerinti mąstymo gebėjimus esant įvairiems sutrikimams, įskaitant Alzheimerio liga. Tai dabar taikoma siekiant išsiaiškinti, ar tai gali pagerinti pacientų, sergančių ADHD, dėmesį. Šiuo metu šis tyrimas vis dar yra pradiniame etape.

Ar poveikis išlieka?

Kol kas kokybe sertifikatas Dėl poveikio išlikimo ir palaikomojo gydymo, naudojant transkranijinę magnetinę stimuliaciją depresijos atveju, poreikis yra neišsamus. Moksliniais tyrimais tiriama, ar retesnė transkranijinė magnetinė stimuliacija (pvz., vienas gydymas kas dvi savaites) gali užkirsti kelią depresijos pasikartojimui pacientams, kuriems buvo geras atsakas. Preliminarūs tyrimai Tai rodo, kad palaikomoji terapija yra veiksminga, tačiau nebuvo atlikta pakankamai aukštos kokybės tyrimų, kad įtikintų Medicare ją palaikyti.

„Medicare“ taip pat nefinansuoja transkranijinės magnetinės stimuliacijos pacientams, kurie patiria pasikartojančią depresiją daugiau nei vieną kartą.

Tai labai neįprasta. Depresija sergantys pacientai gali gauti kelis antidepresantų, psichoterapijos ar ECT kursus, remiantis panašiais įrodymų lygiais. Tai taip pat taikoma daugeliui kitų medicininių gydymo būdų.

Klinikinėje praktikoje taip yra Turimi riboti įrodymaiAtrodo aišku, kad jei pacientas vieną kartą reagavo į TMS, greičiausiai jis reaguos dar kartą. Kol ši problema neišspręsta, pacientai lieka nepalankioje padėtyje. Jie žino, kad yra veiksmingas gydymas, kuris jiems jau pasiteisino, tačiau jie gali jį pasiekti tik už didelę kainą arba ilgai gulėdami privačioje ligoninėje.

Šis straipsnis buvo perpublikuotas iš Pokalbis Pagal Creative Commons licenciją. Skaityti Originalus straipsnis.