The Covid banga atsitrenkti skersai Kinija Šiuo metu tai kelia grėsmę ne tik 1,5 mlrd. kinų. Tai taip pat kelia rimtą pavojų likusiam pasauliui.

Neatsižvelgiant į riziką, kylančią ir taip trapioms pasaulinėms tiekimo grandinėms, yra tikimybė, kad išaugęs infekcijų skaičius Kinijoje gali sukelti Patogenas SARS-CoV-2 yra puiki galimybė transformuotis Kai kuriuose naujuose ir pavojingesniuose variantuose. Jei taip atsitiks, pažanga, kurią pasaulis padarė kovoje su COVID nuo tada, kai vakcinos tapo plačiai prieinamos 2020 m. pabaigoje, gali sulėtėti, jei ne atvirkščiai.

„Yra didelė tikimybė, kad Kinijoje reikalai taps nevaldomi“, – „The Daily Beast“ sakė UC Berkeley visuomenės sveikatos mokyklos infekcinių ligų ir vakcinologijos profesorius emeritas Johnas Schwartzbergas. Schwartzbergas pridūrė: „Jei taip atsitiktų, žmonių organizme daugintųsi viruso, o tai padidintų probleminių variantų atsiradimo galimybę.

Ekspertai nesutaria, kiek tikėtina, kad kitas pagrindinis kintamasis – mokslinis terminas „protėviai“ – atsiras Kinijoje. Kitas pagrindinis virusas gali būti iš šalių, kuriose virusas jau išplito tarp gyventojų, sakė Honkongo universiteto epidemiologijos profesorius Benas Cowlingas. Kur nors Europoje ar JAV

Tačiau yra unikalios dinamikos, kuri padidina naujos SARS-CoV-2 padermės atsiradimo tikimybę Kinijoje. Kinijos populiacija yra didžiulė – ji gali mažiau apsaugoti nuo infekcijų, taigi ir virusinių mutacijų, nei, pavyzdžiui, amerikiečiai ar europiečiai.

Šis skirtumas iš dalies atsirado dėl ankstesnės Kinijos sėkmės kovoje su COVID. Daugiau nei dvejus metus Kinijos vyriausybė ir Kinijos sveikatos priežiūros įstaiga sugebėjo slopinti naująjį koronavirusą. Taip yra nepaisant galimybės, kad patogenas 2019 m. pabaigoje pasirodė mėsos turguje Uhane, Rytų ir Vidurio Kinijoje.

Dėl griežtų Kinijos kasdienių minios ir kelionių apribojimų šalis išgyveno dvejus metus be COVID. Taip, per pirmąją infekcijų bangą 2020 m. pavasarį visoje didžiulėje šalyje buvo kelios dešimtys tūkstančių atvejų. Tačiau po to beveik nė vieno. Tiek mažai atvejų, kad 2021 m. sausio viduryje valdžios institucijos užregistravo maždaug 150 naujų atvejų per dieną.

Tada atėjo Omicron. Naujoji atmaina, kuri pirmą kartą pasirodė Pietų Afrikoje praėjusį rudenį, yra labiausiai užkrečiama. Kai kurie ekspertai apibūdino ankstesnę Omicron formą, BA.1 padermę, kaip labiausiai užkrečiamą kvėpavimo takų virusą, kurį jie kada nors matė, iš dalies dėl didelių mutacijų smaigalio baltyme, viruso dalyje, padedančioje jį sugauti ir užkrėsti. . žmogaus ląstelės.

Porūšis BA.2 Tas, kuris netrukus pakeitė BA.1, yra dar blogesnis: 80 procentų didesnė tikimybė, kad jis bus užkrečiamas nei BA.1. Taip pat yra Labai reta „rekombinantinė“ Omicron forma XE, sujungiantis BA.1 ir BA.2 savybes, vadinamas XE ir gali būti net 10 procentų labiau perkeliamas nei BA.2.

BA.1 ir BA.2 nepaisė griežto Kinijos socialinio atsiribojimo. Net ir trumpalaikio kontakto tarp šeimos narių, kaimynų ir bendradarbių pakako, kad sausio mėnesį Kinijoje kiltų virusinė audra.

„Omicron“ pirmiausia pateko į pietinį Honkongo miestą, o po kelių savaičių – į kaimyninį Šendženą. Tada „Omicron“ banga išplito į toliau į šiaurę esantį Šanchajų, paskatindama vyriausybę įvesti vieną griežčiausių ir prieštaringiausių iki šiol sukėlusių užraktų.

Virusas toliau plito. Balandžio pradžios pareigūnai Jie įrašinėjo Vidutiniškai 15 000 naujų atvejų per dieną. Po to padaugėjo mirčių. Vien Honkonge nuo vasario vidurio mirė beveik 9 tūkst. Kad būtų aišku, tai tik dalis infekcijų ir mirčių, kurias šalys, kuriose yra mažiau apribojimų, užfiksavo per didžiausius COVID protrūkius. Kinijoje nerimą kelia failas kryptisSusirgimų ir mirčių tikimybė nuolat didėja.

Ne visi pasitiki oficialiais skaičiais. Kiti Kinijos miestai, išskyrus Honkongą, dar nepranešė apie COVID mirčių skaičių nuo dabartinės bangos, todėl kai kurie ekspertai suabejojo, ar Pekino vyriausybė sąmoningai vilkina duomenis, siekdama nuslėpti krizės mastą. „Esu skeptiškai nusiteikęs dėl pranešimo apie mirtingumą Kinijoje“, – sakė Australijos nacionalinio universiteto medicinos mokyklos infekcinių ligų ekspertas Peteris Collignonas. pasakykite „Bloomberg“..

Gali būti, kad sveikatos apsaugos pareigūnai nepakankamai praneša, bet galbūt to nepakanka, kad iš tikrųjų pakeistume mūsų supratimą apie protrūkį Kinijoje, „The Daily Beast“ sakė Azijos Ramiojo vandenyno klinikinės mikrobiologijos ir infekcijų draugijos Singapūre prezidentas Paulas Tambiahas. „Mažai tikėtina, kad šurmuliuojanti Kinijos socialinė žiniasklaida, transliuojanti asmenų, piktinančių dėl karantino apribojimų, vaizdus, ​​praleido daug sunkių atvejų ar mirčių“, – sakė Tambihas.

Tačiau COVID banga Kinijoje yra bloga – ir vis blogėja – ir tuo pat metu atvejai daugumoje pasaulio dalių svyruoja žemiausiame per metus lygio, nepaisant BA.2 beveik visur tapo dominuojančiu porūšiu.

„Gali būti, kad Kinijoje matome atgimimą, įskaitant naujų padermių atsiradimą ir plitimą, daugiausia dėl to, kad ten gyventojai niekada nepasiekė aukšto natūralaus imuniteto lygio“, – Pasaulinio infekcijų centro epidemiologas Edwinas Michaelas. „The Daily Beast“ pranešė „Health“. Pietų Floridos universiteto ligų tyrimai.

Negalite sukurti natūralių antikūnų didelėje populiacijoje, jei niekas niekada nebuvo paveiktas viruso. Tai yra makrokomandų uždarymo neigiama pusė. Atsigavusių COVID pacientų antikūnai suteikia stiprų imunitetą, kuris kartu su didelių žmonių grupių vakcinacijomis gali padėti sušvelninti naujos padermės poveikį. Pavyzdžiui, Michaelas sakė manantis, kad natūralus imunitetas yra stipresnis ir ilgalaikis nei imunitetas nuo net geriausių mRNR vakcinų.

Ne tai, kad paprasti kinai gali pasiekti mRNR kištukus. Kinijos valdžia garsiai kritikavo, o vėliau uždraudė vakarietiškas vakcinas, matyt, siekdama apsaugoti namų gamybos vakcinų rinką. Tačiau ekspertų nuomonės skiriasi dėl to, kiek veiksmingos ir ilgalaikės vietinės Sinopharma ir Sinovac vakcinos yra Kinijoje. Tambihas sakė, kad yra pakankamai duomenų, leidžiančių daryti išvadą, kad Kinijos šūviai yra „labai veiksmingi užkertant kelią sunkioms ligoms ir mirčiai“.

Michaelas pasakė, kad nesutinka. „Jie taip pat naudojo inaktyvuotus virusus savo Sinovac ir Sinopharm vakcinose, kurios, tikėjausi, bus stipresnės už mRNR vakcinas, nes sukurtų įvairesnį imuninį atsaką, galintį neutralizuoti naujas mutacijas ir pan.“, – sakė Michaelas. Žmonės vėl yra jautrūs naujos atmainos“.

Tačiau net jei vakcinos yra pakankamai veiksmingos, Kinijoje vakcinos pasiskirsto netolygiai. Vyriausybės išpuoliai prieš užsieniečių dūrius paskatino anti-ekstremizmo nuostatas, ypač tarp vyresnio amžiaus kinų, kurie gali būti mažiau susipažinę su žiniasklaida nei jų jaunesni kolegos. Taigi, nors 85 procentai visų kinų buvo nudurti, Tik pusė labiausiai pažeidžiamų amžiaus grupių– Virš devintojo dešimtmečio – pilnai paskiepytas. Be to, dėl natūralaus imuniteto trūkumo milijonai kinų tapo pažeidžiami agresyvių giminių, galinčių užklupti juos iš karto.

Milijonams kinų gresia ne tik sunki liga ar mirtis, bet ir galimi sunkesnių SARS-CoV-2 formų inkubatoriai. „Bet kuri vieta gali būti naujų kintamųjų šaltinis, tačiau labiausiai tikėtinos yra vietos, kuriose gyventojų imunitetas žemas ir viruso plitimas nekontroliuojamas“, – sakė Johnso Hopkinso sveikatos apsaugos centro visuomenės sveikatos ekspertas Ameshas Adalja. Daily Beast.

Beno Marano / SOPA Images / LightRocket nuotrauka per Getty Images

Kiekviena atskira infekcija, neatlikus antikūnų patikrinimo, kas dvi savaites sukelia dvi mutacijas, praėjusiais metais dienraščiui „Daily Beast“ sakė Kalifornijos universiteto San Diego genetikė Nima Moshiri.

„O jeigu 50 milijonų žmonių vienu metu trauktų lošimo automatų svirtis? – paklausė Moshiri. „Tikimės, kad bent vienas žmogus labai greitai laimės jackpotą. Dabar pakeiskite lošimo automatą „kliniškai reikšminga SARS-CoV-2 mutacija”, ir mes esame tokioje situacijoje.”

Visa tai reiškia, kad kuo ilgiau COVID rodikliai išliks aukšti daugiausiai gyventojų turinčioje pasaulio šalyje, tuo didesnė tikimybė, kad kita pagrindinė giminė bus kinų. Žinoma, naujos kilmės iš vienos ar kitos šalies neišvengiamos. Triukas yra sulėtinti mutacijų greitį, kad naujos vakcinų formulės, gydymo būdai ir visuomenės sveikatos politika galėtų bent žengti koja kojon su dideliais viruso pokyčiais.

Tai sunku padaryti, kai patogenas sparčiai plinta šalyje, kurioje gyvena 1,5 milijardo žmonių, kur skiriasi galimai žemos kokybės vakcinų skiepijimo lygis ir per mažas natūralus imunitetas, kad būtų palaikoma injekcija.

Atrodo, kad Kinijos mėsos rinka buvo pirmoji SARS-CoV-2 „laboratorija“. Visų pirma, virusas gali plisti ir mutuoti, kad taptų greitai judančiu ir mirtinu patogenu, su kuriuo dabar kovoja visas pasaulis. Gali būti, kad kai kurie Kinijos miestai – uždari, bet vis dar pasirengę viruso perdavimui – yra kitos pagrindinės to paties patogeno formos laboratorija. Jis gali būti labiau perkeliamas nei BA.2. Arba galbūt jis sugebės išvengti natūralių ir vakcinų sukeltų antikūnų. Gal būt Abu pavojingų savybių.

Nepaisant to, ši linija, nesvarbu, ar ji pirmą kartą pasirodė Kinijoje, ar kitur, gali pratęsti epidemiją iki ketvirtųjų metų.