sveikata

„Fox News“.

Tyrėjai galėjo rasti naują būdą, kaip nukreipti kai kurių smegenų sutrikimų šaltinius.

Mass General Brigham mokslininkų atliktame tyrime gilioji smegenų stimuliacija (DBS) sugebėjo nustatyti smegenų disfunkciją, atsakingą už keturis pažinimo sutrikimus: Parkinsono ligą, distoniją (raumenų sutrikimo būklę, sukeliančią pasikartojančius ar besisukančius judesius) ir obsesinį-kompulsinį. sutrikimas (OKS). ) ir Tourette sindromas.

Vasario 22 d. žurnale „Nature Neuroscience“ paskelbtas atradimas gali padėti gydytojams nustatyti naujus šių sutrikimų gydymo būdus.

Tyrime dalyvavo 261 pacientas visame pasaulyje – 70 sergančių distonija, 127 sergančių Parkinsono liga, 50 diagnozuotas obsesinis-kompulsinis sutrikimas ir 14 Tureto sindromas.

Tyrėjai implantavo elektrodus į kiekvieno dalyvio smegenis ir naudojo specialią programinę įrangą, kad nustatytų smegenų grandines, kurios buvo disfunkcinės dėl kiekvieno iš keturių sutrikimų.

„Paprasčiau tariant, kai smegenų grandinės sutrinka, jos gali stabdyti konkrečias smegenų funkcijas, kurias paprastai atlieka grandinė“, – pranešime spaudai sakė Andreasas Hornas, medicinos mokslų daktaras, Brighamo ir moterų ligoninės neuromokslų docentas. konferencija.

„Pritaikius DBS gali atleisti stabdžius ir iš dalies atkurti funkciją.

Hornas, vienas iš 39 tyrėjų iš 16 institucijų, kurie buvo tyrimo bendraautoriai, išsamiau pasisakė pokalbyje su „Fox News Digital“.

„Remiantis dabartiniais rezultatais, galime geriau suprasti, kodėl gilus mažos subkortikinės struktūros stimuliavimas smegenyse padeda pacientams, turintiems įvairių sutrikimų“, – sakė jis.

Gydytojas sakė, kad kiekvieno sutrikimo atveju skirtingas smegenų tinklas buvo nustatytas kaip „neveikiantis“, o tai sukėlė būklę.

„Šių” disfunkcinių tinklų” nustatymas gali padėti mums geriau suprasti keturis sutrikimus ir geriau nukreipti neuromoduliaciją, kad padėtų pacientams palengvinti simptomus”, – pažymėjo jis.

Trimis atvejais mokslininkai nustatė, kad taikant gilų smegenų stimuliavimą, „pagerėjo pradiniai rezultatai“.

Masačusetso bendrojoje ligoninėje 20 metų amžiaus pacientei buvo diagnozuotas sunkus, gydymui atsparus obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

Kaip teigiama pranešime, gavę elektrodo implantą ir tikslinę stimuliaciją, tyrėjai išmatavo „žymų jos simptomų pagerėjimą“ po mėnesio gydymo.

Gydytoja Shannon Dean, vaikų neurologė iš Kennedy Kriegerio instituto Merilande, tyrime nedalyvavo, tačiau pasidalijo savo reakcija į rezultatus.

„Šis tyrimas yra puikus įrodymas, kaip į gydymą orientuoti tyrimai ir mechanizmais pagrįsti pagrindiniai tyrimai gali padėti vieni kitiems“, – sakė ji „Fox News Digital“.

„Autoriai naudojo giluminius smegenų stimuliavimo elektrodus, invazinį chirurginį įvairių neurologinių sutrikimų gydymą, kai vien vaistų nepakanka”, – tęsė Deanas.

„Man buvo įdomu pamatyti, kaip mokslininkai naudojo savo išvadas, kad patobulintų, kaip jie gydė daugelį pacientų, ir dėl to pagerėjo jų pacientų simptomai“, – sakė ji.

Atsižvelgdamas į nedidelį dalyvių skaičių, Deanas pabrėžė, kad reikia būti atsargiems interpretuojant rezultatus.

„Tai, ką autoriai nustatė apie šiuos sutrikimus, turės būti pakartoti, kad būtų patvirtintas išvadų pagrįstumas“, – sakė ji.

„Tačiau tai, ką jie rado, yra įdomu ir prasminga, remiantis tuo, ką jau žinome apie šiuos sutrikimus. Tai rodo, kur turėtų būti žvelgiama į būsimus tyrimus.”

„Šis tyrimas suteikia vilties šiomis ligomis sergantiems žmonėms, kurie yra atsparūs standartiniam medicininiam gydymui“, – pridūrė ji.

Dr. Arifas Dalvi, neurologas iš St. Mary medicinos centro Floridoje, taip pat pakomentavo tyrimą kaip išorės ekspertas.

„Nors gilus smegenų stimuliavimas jau dešimtmečius buvo standartinių neurologinių būklių, tokių kaip Parkinsono liga ir drebulys, priežiūros dalis, technologija toliau tobulėja“, – sakė jis „Fox News Digital“.

„Ši analizė atskleidė „saldžiąsias vietas“ šiose grandinėse, kurios gali žymiai palengvinti simptomus, parodydamos DBS veiksmingumą moduliuojant nervų veiklą.

Dalvi pažymėjo, kad išvados pabrėžia asmeninio gydymo poreikį.

„Tai pabrėžia, kad neurologai turi atidžiai įvertinti kiekvieną pacientą kaip unikalų asmenį ir parengti konkretų gydymo planą, o ne dirbti pagal bendrąsias geriausias praktikas ar gydymo gaires“, – sakė jis.

Tyrėjai teigia, kad tyrimas buvo ribotas

Hornas teigė, kad šis tyrimas yra pirmasis žingsnis ilgame procese.

„Tyrimas pagrįstas retrospektyviais duomenimis, o pagrindines išvadas turėtų patvirtinti būsimi tyrimai, kurie yra auksinis mokslo ir medicinos įrodymų rinkimo standartas“, – sakė jis „Fox News Digital“.

Jis sakė, kad tyrimo imties dydis taip pat buvo palyginti mažas, ypač Tourette sindromo atveju.

„Net visame pasaulyje nedaugeliui pacientų dėl šio sutrikimo buvo atlikta gili smegenų stimuliavimo operacija“, – sakė Hornas.

Šis tyrimas yra pirmasis žingsnis nustatant tai, ką mokslininkai vadina „žmogaus disfunkcija“, jungčių, kurios gali sutrikti dėl tam tikrų neurologinių ar psichikos sutrikimų žmogaus smegenyse, rinkinį.

„Pirmiausia piešiame disfunkcijos vaizdą, bet mums reikia papildomų duomenų, kad galėtume užbaigti vaizdą ir nustatyti kitus žmogaus smegenų grandinių simptomus“, – sakė Hornas.

Nors tyrimo rezultatai radikalių pokyčių dar negali sukelti, Hornas teigė, kad jie gali padėti patyrusiems gydytojams pagerinti savo požiūrį į neurologinį gydymą.

„Tai gali suteikti papildomo aiškumo arba nedidelių patobulinimų, kad intervencijos būtų sėkmingesnės“, – sakė Hornas. „Tačiau informacija neturėtų būti sekama aklai, o turėtų būti patvirtinta būsimuose tyrimuose.”

Mokslininkai jau pradėjo planuoti klinikinius tyrimus, kad patvirtintų rezultatus.

Kaip pažymėjo Dalvi, labai svarbu sukurti sudėtingesnius žemėlapių sudarymo metodus ir suprasti ilgalaikį gilios smegenų stimuliacijos poveikį.

Jis pridūrė: „Be to, šio požiūrio išplėtimas į kitus smegenų regionus ir sutrikimus gali atskleisti naujus terapinius metodus, atspindinčius naują erą gydant neurologines sąlygas“.